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leyu这种治疗心衰的新型药物也是降压的王者已大幅降价、进了医保

2024-02-15 06:48:58

  leyu这种治疗心衰的新型药物也是降压的王者已大幅降价、进了医保在近几年,可能很多心力衰竭的朋友都在吃沙库巴曲缬沙坦,都感受到在用药后,胸闷气促症状明显好转;通过长期临床观察,很多心脏扩大的病人,在服用沙库巴曲缬沙坦3-6个月后,复查心脏B超,心脏体积明显缩小,射血分数都有所提高,心功能明显改善。

  心力衰竭发生时,体内会代偿性分泌一种BNP的小分子物质,该物质发挥广泛的药理作用,如扩张外周血管、排钠利尿、抑制神经激活、拮抗心肌重塑,以及心肌细胞保护作用。

  而治疗心力衰竭,主要依赖于利尿、扩张血管及抑制过度激活的神经系统。而BNP拥有上述功效,但是内生成的BNP很快会被体内的脑啡肽酶水解而消耗,如果能有一种抑制这种水解作用的物质,就相当于间接增加体内BNP水平。这种物质就是沙库巴曲,它通过抑制脑啡肽酶来增加体内BNP的水平乐鱼体育,来治疗心力衰竭。

  沙库巴曲缬沙坦(诺欣妥)正是沙库巴曲和缬沙坦的共晶体组合形式,二者的结合起到1+12的作用,共同发挥利尿、扩血管乐鱼体育、抑制神经系统及改善心肌重构,最终可改善心力衰竭病人的症状和提高他们的生活质量及远期预后。

  那为什么沙库巴曲缬沙坦在继2017年成为心衰适应症之后,2021年6月1日又被我国药品监督管理局批准用于治疗原发性高血压呢?

  首先科普下血压的维持主要依赖于正常心脏的射血功能、有效的血液量、外周血管阻力,前面讲过沙库巴曲缬沙坦可通过抑制神经系统来抑制心脏的射血,通过利尿来减少血容量,通过扩张外周血管来减少外周血管阻力,而这三者作用都是降低血压的,再加上缬沙坦的对降压和抑制神经作用,对血压的下降更是如虎添翼,所以降压幅度比普通降压药物要大很多。

  沙库巴曲缬沙坦作为我国获批的第二个适应症---治疗高血压,标志着我国高血压治疗领域10多年来的新药突破,有望引领高血压治疗管理模式------由单纯降压步入全程心血管事件风险管理和控制。

  我们都知道,降压不是目的,真正的目的是减少心脑血管事件(心肌梗死、脑梗塞等)的发生,提高病人的生活质量和生存率。

  我国III期临床研究结果显示:治疗8周后,沙库巴曲缬沙坦的降压效果显著优于ARB类药物中降压效果最好的奥美沙坦(对照药),且能明显提高患者的血压达标率。多项研究也显示,无论高血压患者血压水平高低乐鱼体育、是否合并危险因素或心肾损害,沙库巴曲缬沙坦均表现出普适的降压疗效。

  更令人欣喜的是,沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭和高血压的治疗,均纳入医保的报销范围,并且价格相对上市初期也有大幅下降。这也是我们广大患者的福音。

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