乐鱼(中国)leyu体育官方网站儿科就诊高峰会持续到何时?专家最新研判!这些传言
乐鱼(中国)leyu体育官方网站儿科就诊高峰会持续到何时?专家最新研判!这些传言别信!近期,北京儿童门诊就诊比例中,流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒已排到肺炎支原体之前。多病流行增加了环境闭塞与人流密集场所交叉感染的风险。医生介绍,有孩子本来咳嗽明显缓解了,体温也降了,一定要再复诊一下,排个队,第二天回去发烧了,再一查得甲流了。
11月24日,国务院联防联控机发布通知,2023年10月以来,我国流感、肺炎支原体感染活动逐步增强,预计流感将出现全国冬春季流行高峰,肺炎支原体感染未来一段时间在部分地区仍将持续高发。今冬明春我国可能面临新冠、流感、肺炎支原体感染等多种呼吸道疾病叠加流行的局面。
复旦大学附属华山医院感染科副主任张继明认为,当前呼吸道传染疾病就诊高峰预计还会持续一段时间,且由于多种疾病叠加流行的情况,并不能准确判断这波高峰会到什么时候结束,预计到明年春天,天气变暖之后会有所好转。
对于儿科就诊高峰的情况,上海市儿童医院呼吸内科主任医师蒋鲲接受媒体采访时坦言,目前很难预估今年的冬季儿科就诊高峰会持续到什么时候,按照以往经验来看,高峰一般持续到春节,“寒假期间或许患儿数量会下降一些,但需要密切观察”。
国家卫健委相关负责人表示,症状较轻的患儿首选到基层医疗卫生机构或综合医院儿科就诊;也可通过医联体转诊到基层医疗机构进行后续治疗或居家治疗。目前,多家医院正尝试进行就诊流程优化,以达到缩短候诊时间、减少往返诊室次数、降低院内交叉感染风险的目的。
北京儿童医院通过多渠道呼吁,由于目前就诊量大,如果孩子刚出现症状,不建议立即前往北京儿童医院、儿研所等儿科医院就诊,可先前往有儿科资质的社区医院、二医院初诊,也建议家长不要反复就诊,多病流行增加了环境闭塞与人流密集场所交叉感染的风险。
考虑到儿童患病后家长的焦虑心情,张继明建议,家长带儿童去医院就诊应先考虑是否有以下情况:最近有接触史,比如班级同学感染肺炎支原体;出现持续高热,或者发烧后有明显不适。他认为,现阶段儿科门诊就诊人数多乐鱼体育,交叉感染风险较大,建议家长先居家观察,使用对症药物。
张继明表示,病毒感染大部分是自限性疾病,只要配合药物治疗,做好退烧,一般不会出现重症情况。儿童发烧时,家长要密切注意出现高热惊厥的情况,比如身体变得僵硬或瘫软、处于无意识状态或无法认识周围环境、身体抽搐、呼吸困难等。
他指出,当前,大多数肺炎患儿还是轻症为主乐鱼体育。只有一种不太常见的情况,家长需要特别警惕,即部分存在免疫功能障碍的儿童,即使没有发烧也有可能出现白肺,应及时就医检查。
他还提醒,并非所有肺炎都需要输液治疗,大部分患儿可以通过口服药物治愈。但无论是还是儿童,患病后都要注意多多休息,多饮水,饮食上多吃容易消化的食物。
11月24日,有媒体报道称,河南新乡新医三附院儿科曾接诊了一位五六岁重症肺炎患者,原因是家中加湿器没有及时清理,造成呼吸道感染。
对此,《健康中国》发文介绍,加湿器使用不当,可能会引发呼吸道疾病,医学上称之为“加湿器肺炎”。
但“加湿器肺炎”并不是加湿器的“锅”,而是使用不当所致,如加湿器未及时清洁、加湿时间过长、加湿器使用的水质不好,都可能让细菌病毒在加湿器内聚集,并被吸入呼吸道。大多数“加湿器肺炎”患者可在脱离加湿器后自行好转。
孩子出现呼吸道感染、频繁咳嗽,不少家长认为只要是咳嗽,都可以喝梨水或者吃川贝蒸梨,起到润肺止咳的作用。
对此,北京天坛医院中医科主治医师周纡表示,一咳嗽就喝梨水润肺,或者吃川贝蒸梨来止咳,不但不能起到润肺作用,反而会伤肺生痰。
即使是热性咳嗽初期,只要存在咽痒、鼻塞等风邪的表现,就不适宜喝梨水或者吃川贝蒸梨。到了中后期,属于燥热伤阴或者肺阴亏耗时乐鱼体育,才可以少量食用,而且还要注意脾胃功能有没有损伤,否则也要慎重。
北京朝阳医院呼吸与危重症医学科副主任医师王慧娟表示,支原体检测试剂盒其实是针对医疗或科研机构使用的,需要专业人员操作,“自行在家完全没法用”。
对此,北京儿童医院重症医学科主任王荃表示,不是所有的支原体感染都会发展为肺炎,因为绝大多数孩子都属于轻症,没有出现支原体肺炎。只有肺炎支原体侵入人的下呼吸道,才可能出现支原体肺炎。
而“白肺”的症状和严重程度都与支原体肺炎不同。有的支原体肺炎患儿,肺部影像上显示有一片白色,大多是一个肺叶或一个肺段感染所致,主要是由于气道阻塞物或肺内炎性渗出引起的,但其他的肺叶大多都是正常的,并不是医学上所说的“白肺”。
随着各地感染病例增加,“阿奇霉素+布洛芬+愈酚甲麻那敏”的搭配在网络热传,有不少家长将“三件套”当作宝典,自行给孩子吃药。
对此,王慧娟表示,“三件套”的确可以全覆盖发烧、咳嗽、流涕的症状,但用药不能简单相加,一个固定的药方,更无法适用于所有人,使用不当可能导致脏器损伤。
据北京疾控中心监测显示,肺炎支原体流行强度已降至儿童呼吸道传染病第四位,流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒排名前三。
王荃表示,病毒仍然是主要的病原,而“三件套”中的阿奇霉素对其是无效的。孩子出现发热、咳嗽症状,可能是病毒感染,并不需要抗菌药物。